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时间2021-01-28
五类精神障碍需重点关注
来源:本网原创 浏览:7805人次

     

       本网讯  日前,内蒙古自治区居民心理健康状况调查数据成果发布。这是内蒙古自治区首次进行全区范围的精神卫生调查,也是全国首个采用国家流调方法开展的省级流调项目。

       此次调查共获得8大类36种精神障碍的患病情况,包括心境障碍、焦虑障碍、物质使用障碍、进食障碍、间歇爆发性障碍等。本次调查意在了解全区精神障碍患病率及疾病负担等相关状况,由内蒙古自治区第三医院立项开展。该项目历时两年零十个月,涉及全区11个盟市,41个区县、246个嘎查(村),22942户家庭中的14164名18岁及以上常住居民。据内蒙古自治区第三医院隋晓杰、白银霞发布在《健康报》的署名文章显示,五类主要精神障碍为心境障碍、焦虑障碍、物质使用障碍、精神分裂症及其他精神病性障碍、老年期痴呆。


      其中,心境障碍中患病率最高的是抑郁症,终生患病率为4.7%,现患率为3.08%,说明内蒙古自治区居民心境障碍患病率较高。推测原因可能是随着内蒙古自治区经济高速发展,人群心理压力普遍增加,罹患心境障碍的风险增高,导致抑郁症增加。此外,研究显示,大众心理健康教育更为普及,社区居民对心理障碍的知晓率提高,对抑郁症状的识别程度增加,愿意报告并有求医意愿。调查显示,心境障碍现患率在各类精神障碍中排序第一,残疾率排第一且远高于其他精神障碍,另外,女性、非在婚状态人群以及50岁至60岁人群均是心境障碍的高危人群应该重点关注,加强干预;调查发现,内蒙古自治区焦虑障碍终生患病率为6.25%,现患率(12月患病率)4.64%,焦虑障碍中特殊恐怖症和强迫症患病率较高,占焦虑症的51.1%,其恐惧症状和强迫症状会对社会功能造成严重影响,如果得不到及时有效治疗,可能导致精神残疾的发生;研究显示,焦虑障碍现患率在各类精神障碍中排第二,而致残率排第一,说明焦虑障碍的疾病流行病学负担、经济负担、社会负担的负面作用很严重,尤其是人群普遍对于焦虑障碍的识别率低,不能及时救助于精神卫生专业人员,而综合医院和心理咨询机构的诊疗水平有限,导致患者得不到规范治疗,并且消耗大量卫生服务资源。因此,焦虑障碍应作为重点关注的精神障碍之一;物质使用障碍方面,终生患病率和现患率高于2013年测定数据,分析原因可能与内蒙古自治区气候、生活习惯和饮酒习俗有关,多因素分析显示,性别、年龄为物质使用障碍的关联因素;调查发现,精神分裂症及其他精神病性障碍方面,此病的现患率低于2013年研究结果,同时,研究显示,小学及以下教育人群精神分裂症的患病率较高,提示此病与受教育程度关联密切,二者的因果关系尚需要纵向研究加以解释;本次调查显示,老年期痴呆患病率高于往年,65岁及以上老年期痴呆患病率高达7.89%,致残率28.52%,随着我区人口的老龄化,老年期痴呆患病率呈现上升趋势,由此带来痴呆老的的医疗保障、家庭和机构护理等问题应成为社会关注的热点,需要更多应对和保障。

        调查研究发现,精神障碍患者咨询率、治疗率低,造成这一现象的原因是多方面的,存在偏见、怕被歧视,认识错误、缺乏精神卫生知识,精神卫生服务资源不足等。求医行为存有误区,患者在非精神科心理专业机构接受治疗的比例高于四分之三,说明多数精神障碍患者未选择正确的医疗机构就诊。为此,应提倡促进身心健康的全面医疗服务,加强健康教育宣传,正确引导就医,加强精神人才队伍建设。( 段言)

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